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糖尿病腳手麻疼怎么辦

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趙蕾 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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糖尿病腳手麻疼可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病腳手麻疼通常由長期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變、血管病變等因素引起。

1、控制血糖

持續(xù)高血糖是糖尿病神經(jīng)病變的根本原因,需通過口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射嚴格控制血糖。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下。血糖穩(wěn)定可延緩神經(jīng)損傷進展。

2、營養(yǎng)神經(jīng)

甲鈷胺片、硫辛酸膠囊等藥物能修復(fù)受損神經(jīng),緩解麻木刺痛感。這類藥物需長期服用,配合維生素B1片改善神經(jīng)代謝。若出現(xiàn)胃腸不適等副作用應(yīng)及時調(diào)整用藥方案。

3、改善微循環(huán)

貝前列素鈉片、胰激肽原酶腸溶片可擴張外周血管,增加神經(jīng)組織供血?;颊叱0橄轮l(fā)涼、皮膚蒼白等缺血表現(xiàn),用藥期間需觀察足部皮溫變化,避免燙傷。

4、物理治療

低頻脈沖電刺激、紅外線照射能促進局部血液循環(huán)。每日進行足部按摩及踝泵運動,水溫37℃以下泡腳10-15分鐘。避免赤腳行走,選擇透氣棉襪與減壓鞋具。

5、手術(shù)治療

嚴重血管狹窄者需血管介入或旁路移植術(shù)重建血運。足部潰瘍合并感染可能需清創(chuàng)截趾,術(shù)前需評估心腎功能。術(shù)后嚴格控糖可降低復(fù)發(fā)概率。

糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部有無破損,保持皮膚清潔干燥。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,限制每日碳水化合物攝入量。適量快走、游泳等有氧運動有助于改善胰島素敏感性。出現(xiàn)傷口不愈、足部變形等情況須立即就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致截肢風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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糖尿病手麻可能與血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙、維生素缺乏、腕管綜合征等原因有關(guān),可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善循環(huán)、補充維生素、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性處理。
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