腳麻手麻可掛神經(jīng)內(nèi)科或骨科，常見原因包括周圍神經(jīng)病變、頸椎病、腰椎間盤突出等。
1、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科主要排查周圍神經(jīng)病變、糖尿病神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等疾病。若手腳麻木伴隨刺痛、蟻?zhàn)吒谢驅(qū)ΨQ性分布，可能與神經(jīng)傳導(dǎo)異常有關(guān)。需通過肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)明確診斷。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、骨科
骨科針對(duì)頸椎病、腰椎間盤突出等脊柱問題引起的神經(jīng)壓迫癥狀。當(dāng)麻木與頸部或腰部活動(dòng)相關(guān)，或伴有放射性疼痛時(shí)，需行X線、MRI檢查。輕度患者可通過牽引、理療緩解，嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)、椎體融合術(shù)等干預(yù)。
3、內(nèi)分泌科
長期糖尿病患者出現(xiàn)遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木需排查糖尿病周圍神經(jīng)病變。該科室通過血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)評(píng)估病情，治療需控制血糖并結(jié)合硫辛酸注射液、前列地爾注射液等改善微循環(huán)藥物。
4、風(fēng)濕免疫科
若麻木伴隨關(guān)節(jié)腫痛、晨僵，可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病相關(guān)。需檢查抗CCP抗體、ANA抗體等指標(biāo)，治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫調(diào)節(jié)劑。
5、血管外科
間歇性跛行伴手腳麻木需排除下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。通過踝肱指數(shù)測(cè)定、血管超聲評(píng)估血供情況，治療包括西洛他唑片、貝前列素鈉片等擴(kuò)血管藥物，嚴(yán)重者需血管支架植入術(shù)。
建議就診前記錄麻木發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)?？蛇m度進(jìn)行手足部按摩促進(jìn)血液循環(huán)，控制血壓血糖在正常范圍。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降、大小便失禁等警示癥狀，須立即就醫(yī)。