腰肌勞損可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、封閉治療等方式緩解。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。
1、熱敷理療
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。可使用熱水袋或電熱毯，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。紅外線理療儀照射也有助于減輕炎癥反應(yīng)，每日1次，連續(xù)5-7天。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用高溫?zé)岑煛?/p>
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉緊張狀態(tài)。嚴(yán)重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部外敷。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期服用引發(fā)胃腸不良反應(yīng)。
3、功能鍛煉
腰背肌強(qiáng)化訓(xùn)練包括五點(diǎn)支撐法、飛燕式等動(dòng)作，每組10-15次，每日2-3組。核心穩(wěn)定性訓(xùn)練如平板支撐可增強(qiáng)深層肌群力量。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。游泳等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)也有助于改善肌肉協(xié)調(diào)性。
4、中醫(yī)推拿
采用滾法、揉法等手法松解腰背部肌肉粘連，重點(diǎn)刺激腎俞、大腸俞等穴位。拔罐療法能改善局部氣血運(yùn)行，留罐時(shí)間5-10分鐘。針灸選取夾脊穴、委中穴等，配合艾灸效果更佳。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法加重?fù)p傷。
5、封閉治療
對(duì)于頑固性疼痛點(diǎn)，可采用利多卡因聯(lián)合復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行痛點(diǎn)封閉。超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)注射能減少神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。治療間隔至少2周，每年不超過(guò)3-4次。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，凝血功能障礙者禁用。
腰肌勞損患者日常應(yīng)避免久坐久站，使用符合人體工學(xué)的座椅，睡眠選擇硬板床配合5-10厘米厚度的乳膠墊。注意腰部保暖，冬季可佩戴護(hù)腰。飲食多攝入富含維生素D和鈣的食物如牛奶、深海魚(yú)，適量補(bǔ)充蛋白粉有助于肌肉修復(fù)。急性疼痛期須臥床休息1-3天，癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀，需立即就醫(yī)排除腰椎間盤(pán)突出等嚴(yán)重病變。