腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，可能由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變等因素引起。腰肌勞損可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉等方式緩解。

1、腰部疼痛

腰肌勞損患者通常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或酸痛，疼痛部位集中在腰部?jī)蓚?cè)或脊柱旁肌肉群。久坐、久站或彎腰時(shí)疼痛加重，休息后可能減輕。疼痛可能與肌肉纖維微損傷、局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

2、活動(dòng)受限

由于肌肉保護(hù)性痙攣，患者可能出現(xiàn)腰部旋轉(zhuǎn)、前屈后伸等活動(dòng)度下降。嚴(yán)重時(shí)可能影響日常起居動(dòng)作如穿鞋襪、搬重物等。這種情況常與肌肉粘連、筋膜緊張相關(guān)。建議通過(guò)核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練改善，如仰臥位臀橋運(yùn)動(dòng)，每日2-3組，每組10-15次，需避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。

3、局部壓痛

在髂嵴上方、腰椎橫突等肌肉附著點(diǎn)處可能出現(xiàn)明顯壓痛點(diǎn)，按壓時(shí)疼痛向周?chē)派洹ｓw檢時(shí)可觸及肌肉條索狀硬結(jié)或緊張帶，這與肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)形成有關(guān)。物理治療如沖擊波治療、紅外線照射可幫助松解粘連，必要時(shí)可采用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。

4、姿勢(shì)性疲勞

患者維持固定姿勢(shì)如坐姿工作時(shí)，腰部肌肉容易快速出現(xiàn)酸脹乏力感，需頻繁變換體位。這與肌肉耐力下降、血液循環(huán)不良相關(guān)。建議使用符合人體工學(xué)的腰靠支撐，每30分鐘起身活動(dòng)1-2分鐘，配合游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉供氧。

5、寒冷敏感

部分患者遇冷時(shí)癥狀加重，表現(xiàn)為腰部發(fā)緊、疼痛加劇，可能與局部微循環(huán)障礙相關(guān)。寒冷季節(jié)需注意腰部保暖，可使用遠(yuǎn)紅外理療護(hù)腰，睡前用40℃左右熱毛巾熱敷15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。

腰肌勞損患者應(yīng)避免久坐久站，建議選擇中等硬度床墊，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕腰部壓力。日?？蛇M(jìn)行小燕飛、貓式伸展等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)腰背肌力量，訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)肌肉修復(fù)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)下肢放射痛、麻木等癥狀，需及時(shí)排查腰椎間盤(pán)突出等疾病。