頸椎病可能會(huì)引起頭疼。頸椎病導(dǎo)致的頭疼通常與頸部神經(jīng)受壓或肌肉緊張有關(guān),可能表現(xiàn)為后腦勺脹痛、太陽(yáng)穴跳痛或頭頂壓迫感。主要有椎動(dòng)脈型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、頸肌勞損、寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位等因素。
1、椎動(dòng)脈型頸椎病
椎動(dòng)脈受壓可能導(dǎo)致腦供血不足,引發(fā)后枕部搏動(dòng)性頭疼,常伴隨頭暈、視物模糊??赡芘c長(zhǎng)期低頭或頸椎退變有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、氟桂利嗪膠囊、血塞通片等藥物改善循環(huán),配合頸椎牽引治療。
2、神經(jīng)根型頸椎病
頸神經(jīng)根受刺激可放射至頭部,表現(xiàn)為單側(cè)顳部或頭頂刺痛,可能伴有上肢麻木。常見(jiàn)于頸椎間盤(pán)突出患者。建議使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、乙哌立松片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和緩解疼痛,同時(shí)避免枕頭過(guò)高。
3、交感神經(jīng)型頸椎病
頸椎病變刺激交感神經(jīng)可能引發(fā)血管收縮異常,出現(xiàn)全頭部緊箍樣疼痛,多伴心慌、出汗。可能與頸椎失穩(wěn)有關(guān)。可嘗試使用谷維素片、倍他司汀片、鹽酸替扎尼定片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,配合頸部熱敷。
4、頸肌勞損
頸部肌肉持續(xù)緊張可牽拉頭皮筋膜,導(dǎo)致太陽(yáng)穴或眉弓處脹痛,觸診可發(fā)現(xiàn)頸部硬結(jié)。常見(jiàn)于伏案工作者。建議使用復(fù)方氯唑沙宗片、洛索洛芬鈉凝膠貼膏緩解肌痙攣,日??勺鲱i部米字操放松。
5、寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位
上頸椎關(guān)節(jié)紊亂可能刺激枕大神經(jīng),引發(fā)后腦勺針刺樣疼痛,轉(zhuǎn)頭時(shí)加重。多與外傷或姿勢(shì)不良相關(guān)。需通過(guò)頸椎正側(cè)位X光確診,可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、麝香追風(fēng)膏緩解癥狀,嚴(yán)重者需手法復(fù)位。
頸椎病引起的頭疼需注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎保健枕。日??蛇M(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)如緩慢左右轉(zhuǎn)頭、收下巴等動(dòng)作,每次持續(xù)5-10秒。若頭疼頻繁發(fā)作或伴隨肢體無(wú)力、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腦血管病變。熱敷頸部肌肉或適度按摩風(fēng)池穴、肩井穴也有助于緩解癥狀,但急性期應(yīng)避免劇烈活動(dòng)頸椎。