肌肉拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉疲勞、外力牽拉、熱身不足、舊傷未愈等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，避免加重?fù)p傷。輕度拉傷需局部制動(dòng)1-3天，使用彈性繃帶或護(hù)具固定受傷部位。期間抬高患肢有助于減輕腫脹，下肢拉傷建議臥床時(shí)墊高小腿15-20厘米?；謴?fù)期逐步開(kāi)始無(wú)痛范圍內(nèi)的關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止肌肉粘連。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，可使用冰袋或冷敷凝膠。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷，用40℃左右熱毛巾每日敷3次，配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替療法適用于亞急性期，先熱敷10分鐘再冷敷5分鐘，重復(fù)2-3次。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛腫脹，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。肌肉痙攣明顯者可用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用藥需避開(kāi)破損皮膚，口服藥不宜超過(guò)5天。
4、物理治療
超聲治療能促進(jìn)組織修復(fù)，每周3次每次10分鐘。低頻電刺激適用于慢性期肌肉萎縮，可增強(qiáng)肌力。沖擊波療法對(duì)陳舊性拉傷效果顯著，需間隔5-7天治療1次?；謴?fù)期可進(jìn)行水中步行訓(xùn)練，利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
5、手術(shù)治療
Ⅲ度完全斷裂需行肌肉縫合術(shù)，術(shù)后石膏固定3-4周。伴有血腫需切開(kāi)引流，清除壞死組織。跟腱斷裂常采用微創(chuàng)通道縫合技術(shù)，術(shù)后早期功能鍛煉。術(shù)后6周開(kāi)始漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練，配合生物反饋治療恢復(fù)神經(jīng)控制。
恢復(fù)期應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉，每日攝入量按每公斤體重1.2-1.5克計(jì)算。維生素C可促進(jìn)膠原合成，建議每日攝入100毫克。避免辛辣刺激食物以防炎癥反應(yīng)加重。2周后可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，6-8周逐步恢復(fù)原有運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)前充分熱身15分鐘以上。定期進(jìn)行肌肉拉伸訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉柔韌性預(yù)防再損傷。