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剖腹產(chǎn)后刀口疼痛是怎么回事

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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剖腹產(chǎn)后刀口疼痛可能與麻醉消退、組織損傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)壓迫、瘢痕增生等因素有關(guān),可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、傷口護(hù)理等方式緩解。

1、麻醉消退

剖腹產(chǎn)手術(shù)中使用的麻醉藥物作用逐漸消退后,局部神經(jīng)敏感性恢復(fù),可能出現(xiàn)短暫性鈍痛或刺痛感。此時可通過調(diào)整臥位減輕腹壁張力,避免劇烈咳嗽或突然起身。

2、組織損傷

手術(shù)切開皮膚及皮下組織造成的機(jī)械性損傷會引發(fā)持續(xù)性脹痛,疼痛程度與切口長度呈正相關(guān)。保持傷口干燥清潔,使用醫(yī)用腹帶適度加壓有助于減輕不適。

3、炎癥反應(yīng)

術(shù)后48小時內(nèi)出現(xiàn)的紅腫熱痛屬于正常生理性炎癥反應(yīng)。若伴隨體溫升高或滲液異味,需警惕感染可能。醫(yī)生可能建議使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素。

4、神經(jīng)壓迫

縫合線結(jié)或血腫壓迫周圍神經(jīng)末梢可導(dǎo)致放電樣疼痛。此類疼痛多呈間歇性發(fā)作,熱敷或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥可改善癥狀。

5、瘢痕增生

術(shù)后2-3周出現(xiàn)的瘙癢刺痛可能與膠原過度沉積有關(guān)。硅酮敷料局部貼敷或注射復(fù)方倍他米松注射液可抑制瘢痕形成,哺乳期患者需謹(jǐn)慎用藥。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持傷口敷料干燥,每日觀察有無滲血滲液;飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物;6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動,咳嗽時用手按壓傷口部位;如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、傷口化膿或突發(fā)劇痛,應(yīng)立即返院檢查。定期進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)腹壁肌肉功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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