剖腹產(chǎn)后刀口癢可能與傷口愈合、神經(jīng)修復(fù)、局部刺激、過敏反應(yīng)或感染等因素有關(guān)。可通過保持清潔、避免抓撓、冷敷緩解、藥物干預(yù)等方式改善。

1、傷口愈合

剖腹產(chǎn)術(shù)后1-2周內(nèi)刀口癢屬于正?，F(xiàn)象，與組織修復(fù)過程中膠原蛋白增生和新生血管形成有關(guān)。此時瘙癢程度較輕，呈間歇性，可伴隨輕微刺痛感。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免摩擦刺激。

2、神經(jīng)修復(fù)

手術(shù)切斷的皮神經(jīng)在再生過程中可能產(chǎn)生異常放電，導(dǎo)致術(shù)后1-3個月出現(xiàn)針刺樣癢感。這種情況多發(fā)生在瘢痕體質(zhì)人群，癢感集中于刀口兩端?？勺襻t(yī)囑使用維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。

3、局部刺激

汗液浸漬、衣物摩擦或消毒劑殘留可能引發(fā)接觸性瘙癢。表現(xiàn)為刀口周圍皮膚發(fā)紅、脫屑，癢感持續(xù)且抓撓后加重。需每日用溫水清潔后涂抹爐甘石洗劑，必要時使用地奈德乳膏。

4、過敏反應(yīng)

對縫合線、敷貼粘膠或外用藥物過敏時，會出現(xiàn)邊界清晰的紅色丘疹伴劇烈瘙癢。常見于術(shù)后3-7天，可能伴隨滲出液。需立即停用致敏物質(zhì)，口服氯雷他定片并外涂丁酸氫化可的松乳膏。

5、感染

細(xì)菌感染引起的瘙癢多伴隨刀口紅腫、膿性分泌物和發(fā)熱。金黃色葡萄球菌感染時會出現(xiàn)跳痛樣癢感，需取分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克洛干混懸劑或莫匹羅星軟膏。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持刀口干燥清潔，術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴，6周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)修復(fù)，每日攝入維生素C片增強(qiáng)免疫力。如出現(xiàn)持續(xù)瘙癢伴發(fā)熱、流膿等情況，需及時復(fù)查血常規(guī)和超聲檢查。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁用含麝香類外用藥膏。