腰部突然酸痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病或強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān),可通過休息熱敷、藥物治療或手術(shù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損,表現(xiàn)為突發(fā)酸痛伴活動(dòng)受限。建議臥床休息1-3天,局部熱敷15-20分鐘每日2次,避免提重物。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根時(shí)會(huì)出現(xiàn)腰部銳痛并向腿部放射,可能伴隨下肢麻木。需通過CT確診,急性期需絕對(duì)臥床,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊聯(lián)合腰椎牽引治療。嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)突發(fā)性腰部絞痛伴血尿,疼痛常向會(huì)陰部放射。建議急診超聲檢查,直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促排,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、婦科疾病
女性盆腔炎或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致腰部墜痛伴陰道分泌物異常。需婦科超聲檢查,細(xì)菌性盆腔炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片,卵巢囊腫直徑超過5厘米需腹腔鏡手術(shù)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
晨起腰骶部僵硬酸痛持續(xù)超過3個(gè)月需警惕此病,伴隨夜間疼痛加重。需風(fēng)濕免疫科就診,通過HLA-B27基因檢測確診,可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合生物制劑治療。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)腰部,睡眠選擇硬板床。急性疼痛期可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解壓力,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉。注意腰部保暖,搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立,若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。