胃痛老是拉肚子可能與飲食不當、腹部受涼、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸易激綜合征等原因有關?；颊邞皶r就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進行針對性治療。
一、飲食不當
飲食不當是常見原因。食用生冷、辛辣或油膩食物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)胃痛和腹瀉。這種情況通常無須特殊藥物治療，調整飲食結構后癥狀可緩解。建議選擇清淡易消化的食物，如小米粥、爛面條，避免再次攝入刺激性食物。日常應注意規(guī)律進食，細嚼慢咽，有助于減輕胃腸負擔。
二、腹部受涼
腹部受涼可能導致胃腸蠕動加快，出現陣發(fā)性胃痛和拉肚子。此時應注意腹部保暖，可使用熱水袋熱敷緩解不適。癥狀輕微者通過休息和保暖措施多可自行好轉。若伴隨明顯寒戰(zhàn)，可飲用適量溫姜糖水驅寒。平時需避免長時間處于低溫環(huán)境，睡眠時蓋好腹部，預防癥狀反復發(fā)作。
三、胃腸功能紊亂
胃腸功能紊亂與精神壓力、作息不規(guī)律等因素相關?；颊叱３霈F中上腹隱痛伴排便次數增多，大便性狀改變。治療需結合心理疏導和生活方式調整，必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等益生菌制劑調節(jié)腸道菌群，或使用匹維溴銨片緩解腸道痙攣。日常保持情緒穩(wěn)定，建立規(guī)律作息習慣尤為重要。
四、急性胃腸炎
急性胃腸炎多因細菌或病毒感染所致，典型表現為劇烈胃絞痛、頻繁水樣腹瀉，可伴發(fā)熱嘔吐。確診后需針對病原體治療，細菌感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗菌藥物，同時口服蒙脫石散保護腸黏膜。嚴重腹瀉者需補充口服補液鹽溶液預防脫水。發(fā)病期間應進食流質或半流質飲食，待癥狀緩解后逐漸恢復正常飲食。
五、腸易激綜合征
腸易激綜合征屬于功能性腸病，癥狀反復發(fā)作，表現為餐后胃部脹痛、急迫性腹瀉。診斷需排除器質性病變，治療以綜合管理為主?？勺襻t(yī)囑使用洛哌丁胺膠囊控制腹瀉，聯(lián)用復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復腸黏膜。認知行為療法和低FODMAP飲食模式被證實對癥狀改善有益?；颊咝栝L期記錄飲食與癥狀關聯(lián)性，避免誘發(fā)因素。
出現胃痛伴拉肚子癥狀時，除規(guī)范治療外，日常護理至關重要。建議保持飲食衛(wèi)生，避免攝入過期變質食物；注意餐具消毒，實行分餐制減少交叉感染風險；養(yǎng)成飯前便后洗手習慣；適當進行散步等輕度活動促進胃腸蠕動功能恢復；若癥狀持續(xù)加重或出現便血、劇烈腹痛等警示癥狀，須立即就醫(yī)完善胃腸鏡等相關檢查。