上下樓膝蓋疼可通過休息制動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。上下樓膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
上下樓膝蓋疼時(shí)需減少爬樓梯、爬山等活動(dòng)，避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重。急性期可使用拐杖輔助行走，減輕膝關(guān)節(jié)壓力。日常可選擇游泳、騎自行車等對(duì)膝關(guān)節(jié)沖擊較小的運(yùn)動(dòng)。
2、熱敷冷敷
急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘，每日2-3次，有助于消腫止痛。慢性疼痛或非急性期可用熱毛巾熱敷20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腔積液較多時(shí)可考慮玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。軟骨損傷患者可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
4、物理治療
超聲波、超短波等理療可改善局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差者可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量。部分患者可采用膝關(guān)節(jié)支具固定，減少異常應(yīng)力。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重半月板損傷需行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)，重度骨關(guān)節(jié)炎可考慮脛骨高位截骨術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
日常應(yīng)注意控制體重，避免長時(shí)間蹲跪姿勢，選擇軟底緩沖好的鞋子。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、豆制品、深海魚等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有關(guān)節(jié)腫脹、交鎖等癥狀，建議及時(shí)到骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，完善X線、MRI等檢查明確診斷。