革蘭氏陰性菌是一類在革蘭氏染色實(shí)驗(yàn)中呈紅色的細(xì)菌，其細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)特殊，主要由薄肽聚糖層和外膜組成，常見(jiàn)種類包括大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等。
革蘭氏陰性菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)與革蘭氏陽(yáng)性菌顯著不同。其肽聚糖層較薄，且外膜含有脂多糖，這種結(jié)構(gòu)使其對(duì)某些抗生素天然耐藥。外膜上的脂多糖可引發(fā)人體強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)熱或休克等嚴(yán)重癥狀。這類細(xì)菌的鞭毛結(jié)構(gòu)復(fù)雜，運(yùn)動(dòng)能力強(qiáng)，易在環(huán)境中擴(kuò)散。部分革蘭氏陰性菌能形成生物膜，增強(qiáng)對(duì)抗菌藥物的抵抗力。臨床常見(jiàn)的耐藥問(wèn)題多與產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶菌株相關(guān)。
革蘭氏陰性菌可引發(fā)尿路感染、肺炎、血流感染等多種疾病。其中大腸桿菌是尿路感染的主要病原體，肺炎克雷伯菌常導(dǎo)致醫(yī)院獲得性肺炎，銅綠假單胞菌易感染燒傷或免疫功能低下者。部分菌種如淋病奈瑟菌通過(guò)性接觸傳播，志賀菌則引發(fā)細(xì)菌性痢疾。這些感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫、化膿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為膿毒癥。
預(yù)防革蘭氏陰性菌感染需注重手衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生，接觸公共場(chǎng)所后應(yīng)及時(shí)洗手，生鮮食品應(yīng)充分加熱處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，合理使用抗生素以減少耐藥菌產(chǎn)生。免疫力低下者應(yīng)避免接觸可能污染的水源，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或局部感染癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)。日?？蛇m量補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡，但出現(xiàn)腹瀉等感染癥狀時(shí)須停用并咨詢醫(yī)生。