先兆子癇的癥狀主要有血壓升高、蛋白尿、頭痛、視力模糊、上腹部疼痛等。先兆子癇是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重階段,可能對(duì)母嬰健康造成威脅,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、血壓升高
血壓升高是先兆子癇的核心癥狀,孕婦靜息狀態(tài)下收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱??赡馨殡S頭暈、心悸等不適,需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化趨勢(shì)。若血壓持續(xù)上升或出現(xiàn)波動(dòng),提示病情進(jìn)展。
2、蛋白尿
尿液中蛋白含量異常增加,通過尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)泡沫尿,提示腎臟功能受損。需定期進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)評(píng)估病情嚴(yán)重程度。
3、頭痛
表現(xiàn)為持續(xù)性頭部脹痛或搏動(dòng)性疼痛,多位于前額或枕部,常規(guī)止痛藥難以緩解。可能與腦血管痙攣、顱內(nèi)壓增高有關(guān),屬于危險(xiǎn)征兆,需立即就醫(yī)。
4、視力模糊
出現(xiàn)視物模糊、閃光感或視野缺損,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生暫時(shí)性失明。由視網(wǎng)膜血管痙攣或視網(wǎng)膜水腫導(dǎo)致,屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn),提示病情危急。
5、上腹部疼痛
右上腹或劍突下持續(xù)性疼痛,可能伴隨惡心嘔吐。與肝包膜腫脹、肝細(xì)胞缺血壞死相關(guān),實(shí)驗(yàn)室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高,預(yù)示可能發(fā)生HELLP綜合征。
孕婦應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3-5克,避免腌制食品。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、禽蛋,補(bǔ)充鈣質(zhì)有助于預(yù)防血管痙攣。每日臥床休息10-12小時(shí),采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。自數(shù)胎動(dòng)并記錄,每周測(cè)量體重增長(zhǎng)情況。出現(xiàn)任何癥狀變化需立即聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生,必要時(shí)住院接受硫酸鎂解痙治療及血壓管理。分娩是根治先兆子癇的唯一方式,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周和病情決定終止妊娠時(shí)機(jī)。