胃癌常用化療藥物主要包括氟尿嘧啶注射液、奧沙利鉑注射液、紫杉醇注射液、卡培他濱片、伊立替康注射液等，可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)、神經(jīng)毒性、過敏反應(yīng)、肝腎損傷等不良反應(yīng)。化療藥物需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，出現(xiàn)不良反應(yīng)需及時(shí)處理。
1、骨髓抑制
氟尿嘧啶注射液可能導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少等骨髓抑制反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、出血傾向等癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)，出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等對癥治療。骨髓抑制可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，患者需注意個(gè)人防護(hù)。
2、消化道反應(yīng)
奧沙利鉑注射液常見惡心嘔吐、腹瀉等消化道反應(yīng)，可能與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物，嚴(yán)重腹瀉需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)?；熎陂g建議少量多餐，避免油膩刺激性食物。
3、神經(jīng)毒性
紫杉醇注射液可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手足麻木、刺痛感等癥狀。神經(jīng)毒性通常具有劑量累積性，嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整用藥方案。患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，日常生活中需防跌倒?fàn)C傷。
4、過敏反應(yīng)
卡培他濱片可能導(dǎo)致皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。用藥前需詳細(xì)詢問過敏史，出現(xiàn)輕度過敏可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片，嚴(yán)重過敏需立即停藥并就醫(yī)。化療期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物。
5、肝腎損傷
伊立替康注射液可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高、蛋白尿等肝腎損傷表現(xiàn)。用藥前需評估肝腎功能，治療期間定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)肝腎損傷時(shí)需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽等保肝藥物。
胃癌化療期間需保持充足休息，每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)藥物代謝。飲食以高蛋白、高維生素、易消化為主，可適量食用雞蛋羹、山藥粥等食物。出現(xiàn)發(fā)熱超過38攝氏度、持續(xù)嘔吐、嚴(yán)重腹瀉等癥狀需立即就醫(yī)。治療期間保持積極心態(tài)，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，配合醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。