結(jié)核陰性通常說(shuō)明未檢測(cè)到結(jié)核分枝桿菌感染或未處于活動(dòng)性結(jié)核病狀態(tài)，可能由未感染、感染早期或免疫力抑制等因素導(dǎo)致。
結(jié)核陰性結(jié)果可能出現(xiàn)在未接觸過(guò)結(jié)核分枝桿菌的人群中，這類人群體內(nèi)不存在針對(duì)該病原體的免疫反應(yīng)。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)或干擾素釋放試驗(yàn)等檢測(cè)手段依賴于機(jī)體對(duì)結(jié)核抗原的特異性免疫應(yīng)答，陰性結(jié)果提示缺乏此類應(yīng)答。部分人群雖感染結(jié)核但處于極早期階段，免疫系統(tǒng)尚未產(chǎn)生足夠抗體或致敏T細(xì)胞，可能導(dǎo)致假陰性。免疫功能低下者如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者，其免疫系統(tǒng)可能無(wú)法正常識(shí)別結(jié)核抗原，檢測(cè)結(jié)果也可能呈陰性。
少數(shù)情況下，檢測(cè)操作不規(guī)范如抗原注射過(guò)深、劑量不足，或受試者近期接種卡介苗可能干擾結(jié)果判讀。某些非結(jié)核分枝桿菌感染可能引起與結(jié)核病相似的免疫反應(yīng)，但常規(guī)檢測(cè)無(wú)法區(qū)分，導(dǎo)致結(jié)果誤判。新生兒及老年人因免疫系統(tǒng)發(fā)育不全或衰退，可能出現(xiàn)假陰性。檢測(cè)時(shí)機(jī)不當(dāng)如感染后窗口期、標(biāo)本采集或保存不當(dāng)?shù)燃夹g(shù)因素也可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
結(jié)核陰性者仍須結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷，持續(xù)咳嗽超過(guò)2周、低熱、盜汗、體重下降等癥狀出現(xiàn)時(shí)應(yīng)復(fù)查。與活動(dòng)性結(jié)核患者密切接觸的高危人群建議定期篩查，醫(yī)務(wù)人員等職業(yè)暴露群體需加強(qiáng)防護(hù)。保持均衡飲食、規(guī)律作息有助于維持免疫功能，維生素D缺乏地區(qū)可適當(dāng)補(bǔ)充。公共場(chǎng)所注意通風(fēng)換氣，咳嗽禮儀能有效減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。若既往有結(jié)核病史或免疫缺陷基礎(chǔ)疾病，即使檢測(cè)陰性也需定期隨訪，必要時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。