肺結(jié)核抽血陰性通常表示血液檢測未發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌感染的特異性抗體或抗原，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。肺結(jié)核診斷主要依賴痰涂片、痰培養(yǎng)、胸部影像學(xué)檢查等方法，血液檢測陰性不能完全排除感染可能。
血液檢測在肺結(jié)核診斷中主要用于輔助篩查，常用方法包括結(jié)核感染T細(xì)胞檢測和結(jié)核抗體檢測。陰性結(jié)果可能出現(xiàn)在感染早期、免疫功能低下、檢測窗口期或非活動性結(jié)核患者中。部分患者因免疫應(yīng)答較弱或檢測方法局限性可能出現(xiàn)假陰性。血液檢測陰性但存在咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時，仍需進(jìn)一步做痰液檢查或胸部CT明確診斷。
少數(shù)情況下，血液檢測陰性可能與特殊菌株感染、樣本處理不當(dāng)或檢測試劑靈敏度不足有關(guān)。艾滋病合并結(jié)核感染、長期使用免疫抑制劑的患者可能出現(xiàn)血清學(xué)檢測假陰性。兒童結(jié)核病患者因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，血液檢測陰性率較成人更高。對于高危暴露人群，即使血液檢測陰性也建議定期復(fù)查并結(jié)合臨床癥狀評估。
肺結(jié)核確診需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征和病原學(xué)證據(jù)綜合判斷。血液檢測陰性但高度懷疑結(jié)核感染時，可重復(fù)檢測或采用分子生物學(xué)方法提高檢出率。日常需注意保持室內(nèi)通風(fēng)，加強營養(yǎng)支持，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、體重下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。結(jié)核病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程規(guī)范化治療，避免耐藥性產(chǎn)生。