膽結(jié)石痛和胃疼在疼痛部位、誘因及伴隨癥狀上有明顯區(qū)別。膽結(jié)石痛多位于右上腹，常由高脂飲食誘發(fā)，伴隨惡心嘔吐；胃疼多在上腹中部，與飲食不規(guī)律相關(guān)，可能伴反酸噯氣。
膽結(jié)石痛通常表現(xiàn)為右上腹或中上腹突發(fā)劇烈絞痛，可向右肩背部放射，進(jìn)食油膩食物后易發(fā)作，常伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱或黃疸。疼痛呈陣發(fā)性，改變體位無法緩解，嚴(yán)重時需急診處理。胃疼多為上腹中部隱痛或灼痛，與空腹、進(jìn)食辛辣刺激食物相關(guān)，可能伴反酸、噯氣或腹脹，疼痛可通過調(diào)整飲食或服用抑酸劑緩解。
膽結(jié)石痛由膽囊收縮或結(jié)石嵌頓引發(fā)，可能誘發(fā)膽囊炎、膽管炎；胃疼多因胃酸分泌異常、胃炎或潰瘍導(dǎo)致。膽結(jié)石痛需超聲或CT確診，胃疼可通過胃鏡評估。膽結(jié)石痛急性發(fā)作需禁食并就醫(yī)，胃疼可先嘗試飲食調(diào)節(jié)，持續(xù)不緩解需排查幽門螺桿菌感染。
日常需區(qū)分兩者疼痛特點，膽結(jié)石患者應(yīng)低脂飲食，避免暴飲暴食，定期復(fù)查膽囊情況；胃病患者需規(guī)律進(jìn)食，減少刺激性食物攝入，必要時完善胃鏡檢查。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或便血等警示癥狀，無論膽結(jié)石或胃病均需及時就醫(yī)，避免延誤治療引發(fā)穿孔、梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。長期反復(fù)上腹痛建議完善肝膽胰脾及胃腸相關(guān)檢查以明確病因。