痛風(fēng)病人血尿酸水平一般建議控制在360微摩爾/升以下，合并痛風(fēng)石或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎者需降至300微摩爾/升以下。
血尿酸控制目標(biāo)需根據(jù)病情階段調(diào)整。無痛風(fēng)石且無關(guān)節(jié)損害的患者，血尿酸應(yīng)長期穩(wěn)定在360微摩爾/升以下，該水平可顯著降低尿酸鹽結(jié)晶沉積概率。已形成痛風(fēng)石或存在關(guān)節(jié)損害者，需更嚴(yán)格控制在300微摩爾/升以下，有助于促進痛風(fēng)石溶解并減少關(guān)節(jié)損傷。急性發(fā)作期血尿酸可能暫時降低，此時應(yīng)以緩解癥狀為主，待發(fā)作完全緩解2-4周后再評估長期控制目標(biāo)。監(jiān)測血尿酸時應(yīng)選擇空腹靜脈血，采血前3天需避免高嘌呤飲食和劇烈運動，單次檢測異常需間隔1-2周重復(fù)確認(rèn)。達標(biāo)治療期間每3-6個月需復(fù)查血尿酸及腎功能，若持續(xù)達標(biāo)可逐漸延長監(jiān)測間隔。
痛風(fēng)患者除規(guī)范用藥外，需每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，避免酒精尤其是啤酒。肥胖者應(yīng)通過合理運動減輕體重，但需防止劇烈運動誘發(fā)急性發(fā)作。建議定期監(jiān)測血壓、血糖等代謝指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。若血尿酸持續(xù)不達標(biāo)或頻繁發(fā)作，需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。