胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性劇痛，可能伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。疼痛位置多位于中上腹或左上腹，可向腰背部放射。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，主要由膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素誘發(fā)。
1、上腹部劇痛
胰腺炎最典型的癥狀是突發(fā)性上腹部劇烈疼痛，疼痛位置多位于中上腹或左上腹，可能呈持續(xù)性鈍痛或刀割樣痛。疼痛常向腰背部放射，彎腰抱膝體位可稍緩解。急性胰腺炎疼痛程度較重，慢性胰腺炎疼痛多為間歇性發(fā)作。疼痛發(fā)作可能與胰管梗阻、胰酶激活刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。
2、惡心嘔吐
多數(shù)胰腺炎患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可吐出膽汁。嘔吐后腹痛癥狀通常不能緩解。這是由于胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢，引發(fā)胃腸道功能紊亂所致。部分患者可能因頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。
3、發(fā)熱
急性胰腺炎患者常出現(xiàn)中度發(fā)熱，體溫多在38-39℃之間。若合并感染可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱主要與胰腺組織壞死、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。慢性胰腺炎急性發(fā)作時(shí)也可能出現(xiàn)低熱。持續(xù)高熱可能提示胰腺膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4、腹脹
胰腺炎患者常伴有明顯腹脹，可能因腸麻痹導(dǎo)致。體檢可發(fā)現(xiàn)腹部膨隆、腸鳴音減弱或消失。嚴(yán)重腹脹會(huì)影響呼吸功能。這是由于胰腺炎癥波及腹腔神經(jīng)叢，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)功能抑制，腸腔內(nèi)氣體液體積聚所致。
5、黃疸
部分胰腺炎患者可能出現(xiàn)輕度黃疸，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。這多見(jiàn)于膽源性胰腺炎，因膽總管下端受炎癥水腫壓迫導(dǎo)致膽汁排出受阻。黃疸程度通常較輕，若持續(xù)加重可能提示膽總管結(jié)石嵌頓等并發(fā)癥。
胰腺炎患者應(yīng)注意嚴(yán)格禁食，待癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低脂飲食。避免飲酒及高脂食物攝入，控制血糖血脂。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，慢性胰腺炎患者需定期隨訪，監(jiān)測(cè)胰腺功能。保持良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)。