膝蓋不能彎曲疼痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、半月板損傷
半月板損傷常見于運動創(chuàng)傷或膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和彎曲受限。急性期需關(guān)節(jié)制動，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
退行性骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)于中老年群體，晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。建議控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，疼痛發(fā)作時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等治療。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶撕裂會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，常伴關(guān)節(jié)腫脹和活動彈響。急性期需冷敷加壓包扎，后期可通過韌帶重建術(shù)恢復(fù)功能，康復(fù)期可配合使用洛索洛芬鈉片、邁之靈片等藥物。
4、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會引起關(guān)節(jié)腔積液，導(dǎo)致屈伸活動障礙。需限制活動并抬高患肢，可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、地奧司明片、雙醋瑞因膠囊等藥物控制炎癥反應(yīng)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)急性炎癥時，關(guān)節(jié)呈刀割樣疼痛伴功能喪失。發(fā)作期需嚴(yán)格低嘌呤飲食，可選用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物調(diào)節(jié)尿酸代謝。
建議避免爬山爬樓梯等負(fù)重活動，睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈體位。每日可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強股四頭肌力量，若疼痛持續(xù)超過3天或伴關(guān)節(jié)變形需及時至骨科就診，必要時完善核磁共振檢查明確軟組織損傷情況?？刂企w重在BMI正常范圍內(nèi)可有效減輕膝關(guān)節(jié)壓力。