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尿白細胞酯酶弱陽性的原因是什么

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顏克強 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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尿白細胞酯酶弱陽性可能由尿路感染、陰道炎、前列腺炎、腎盂腎炎、標本污染等原因引起,通常提示泌尿系統(tǒng)存在輕微炎癥反應。尿白細胞酯酶弱陽性可通過多喝水、注意個人衛(wèi)生、遵醫(yī)囑用藥、定期復查、治療原發(fā)病等方式改善。

一、尿路感染

尿路感染是尿白細胞酯酶弱陽性的常見原因,細菌侵入尿道引起炎癥反應?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急和排尿疼痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用抗菌藥物,例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。日常應增加水分攝入,促進細菌排出,保持會陰部清潔干燥。

二、陰道炎

女性陰道炎可能導致分泌物混入尿液標本,造成尿白細胞酯酶弱陽性。陰道炎通常伴有外陰瘙癢和白帶異常等癥狀。治療需根據(jù)病原體類型選擇藥物,例如克霉唑陰道片、甲硝唑栓、保婦康栓等。日常需避免過度清洗陰道,選擇棉質內褲,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。

三、前列腺炎

男性前列腺炎可引起尿液中白細胞增多,導致檢測結果呈弱陽性。患者可能出現(xiàn)下腹墜脹和尿末滴白等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、熱淋清顆粒等藥物。建議避免久坐,適當進行溫水坐浴,減少辛辣食物攝入。

四、腎盂腎炎

腎盂腎炎作為上尿路感染,會引起尿白細胞酯酶弱陽性,多伴有腰痛發(fā)熱等全身癥狀。治療需使用足量抗菌藥物,例如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片、三金片等。急性期應臥床休息,保證充足飲水,定期監(jiān)測腎功能指標。

五、標本污染

留取尿液標本時操作不規(guī)范可能造成污染,例如未取中段尿或容器不潔。這種情況通常不伴有明顯癥狀。無須特殊治療,但需重新留取清潔中段尿復檢。留尿前應清洗外陰,棄去前段尿液,使用無菌容器盛裝后及時送檢。

發(fā)現(xiàn)尿白細胞酯酶弱陽性后應避免自行用藥,需結合尿常規(guī)其他指標綜合判斷。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,養(yǎng)成排尿習慣避免憋尿。女性如廁后從前向后擦拭,性生活后及時排尿。選擇透氣棉質內衣,避免使用刺激性洗液清洗會陰。飲食宜清淡,限制高糖食物攝入。定期進行尿液復查,若出現(xiàn)尿痛血尿等癥狀需及時就醫(yī)。保持適度運動增強抵抗力,注意勞逸結合避免過度疲勞。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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