扁桃體結石可通過視診、觸診、影像學檢查、喉鏡檢查及細菌培養(yǎng)等方法診斷。扁桃體結石是扁桃體隱窩內鈣化物質堆積形成的硬塊，可能引起口臭、咽部異物感等癥狀。
1、視診
醫(yī)生使用壓舌板與光源直接觀察扁桃體表面，若發(fā)現(xiàn)黃白色顆粒狀物質附著于隱窩口，可初步判斷為扁桃體結石。典型結石直徑約1-3毫米，偶見較大結石突出于隱窩外。伴有慢性扁桃體炎時可見扁桃體充血或瘢痕形成。
2、觸診
戴無菌手套后用手指輕壓扁桃體區(qū)域，質地堅硬的突起物可能為深部結石。觸診可輔助判斷結石位置與大小，但需注意動作輕柔以避免黏膜損傷。對于敏感患者可先進行表面麻醉。
3、影像學檢查
頸部側位X線片能顯示高密度鈣化灶，CT掃描可精確定位結石三維位置并評估周圍組織情況。影像學適用于反復發(fā)作或疑似合并膿腫的患者，能鑒別腫瘤、異物等其他占位性病變。
4、喉鏡檢查
纖維喉鏡或電子喉鏡可探查舌根、會厭等隱蔽部位結石，尤其適合咽反射敏感者。檢查時能同步觀察喉部結構是否伴發(fā)炎癥，必要時可鉗取部分結石進行成分分析。
5、細菌培養(yǎng)
取出的結石標本送實驗室培養(yǎng)可明確病原菌種類，常見厭氧菌與鏈球菌混合感染。該檢查對反復感染者尤為重要，可指導抗生素選擇。培養(yǎng)前需避免使用漱口水以免干擾結果。
日常建議保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口減少細菌滋生，避免辛辣刺激食物。若結石引發(fā)持續(xù)不適或反復感染，需考慮耳鼻喉科進一步處理。戒煙限酒、規(guī)律作息有助于降低復發(fā)概率，合并慢性扁桃體炎者可咨詢醫(yī)生評估手術必要性。