孕晚期胸悶可能由子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓疾病、心臟負荷增加、焦慮等因素引起，可通過調(diào)整體位、吸氧、藥物治療等方式緩解。

1、子宮壓迫

隨著胎兒生長，增大的子宮會向上推擠膈肌，限制肺部擴張空間。孕婦可能感覺呼吸淺快，尤其在平躺時加重。建議采取左側臥位減輕壓迫，用枕頭墊高上半身。避免長時間站立或突然改變體位。

2、貧血

妊娠期血容量增加可能導致血紅蛋白相對不足，紅細胞攜氧能力下降。孕婦可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力伴隨胸悶。需通過血常規(guī)確診，可遵醫(yī)囑補充鐵劑如多糖鐵復合物膠囊、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，同時增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。

3、妊娠高血壓

血壓升高可能引發(fā)心臟后負荷增加，伴隨頭痛、視物模糊等癥狀。需定期監(jiān)測血壓，確診后需使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物，嚴重者需住院治療。

4、心臟負荷加重

孕期血容量增加40%-50%，心臟每搏輸出量相應提高。原有心臟疾病孕婦可能出現(xiàn)心悸、夜間陣發(fā)性呼吸困難。建議限制鈉鹽攝入，避免劇烈活動，必要時進行心臟超聲檢查。

5、焦慮情緒

產(chǎn)前緊張可能導致過度換氣綜合征，表現(xiàn)為呼吸急促、手腳發(fā)麻?？赏ㄟ^冥想、孕期瑜伽調(diào)節(jié)情緒，嚴重時可咨詢心理醫(yī)生。

孕晚期需保持環(huán)境空氣流通，每日進行30分鐘散步等低強度運動，飲食上少量多餐避免胃部頂壓膈肌。監(jiān)測胎動變化，如出現(xiàn)持續(xù)胸悶伴胸痛、咳粉紅色泡沫痰等危急癥狀，須立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細描述胸悶發(fā)作頻率、誘因及伴隨癥狀，必要時進行心電圖、心臟超聲等檢查排除病理因素。