孕晚期氣短胸悶可通過調(diào)整姿勢、吸氧治療、控制體重、監(jiān)測胎動(dòng)、心理疏導(dǎo)等方式緩解。孕晚期氣短胸悶通常由子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓、心臟負(fù)荷增加、情緒緊張等原因引起。
1、調(diào)整姿勢
孕婦可采取半臥位或左側(cè)臥位休息,減少子宮對(duì)下腔靜脈和膈肌的壓迫。避免長時(shí)間站立或仰臥,日?;顒?dòng)時(shí)保持背部挺直,用枕頭墊高頭部睡眠。若癥狀加重需立即停止活動(dòng)。
2、吸氧治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低流量吸氧,每次15-30分鐘,可改善胎盤供氧。適用于血紅蛋白低于110g/L或血氧飽和度不足的孕婦,需避免長期高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。
3、控制體重
每周體重增長控制在0.5kg以內(nèi),減少高鹽高脂飲食。每日監(jiān)測血壓,若超過140/90mmHg需就醫(yī)。適當(dāng)散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心肺功能。
4、監(jiān)測胎動(dòng)
每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù),2小時(shí)內(nèi)少于10次需就診。合并頭暈、視物模糊等癥狀時(shí)可能提示子癇前期,需檢測尿蛋白和肝功能。
5、心理疏導(dǎo)
通過呼吸訓(xùn)練、音樂療法緩解焦慮情緒。避免過度換氣引發(fā)呼吸性堿中毒,可嘗試腹式呼吸練習(xí),吸氣4秒、呼氣6秒為1組,每日重復(fù)10-15組。
孕晚期需保持每日30g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚類、禽肉及豆制品,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血;避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān),采用少量多次方式;睡眠時(shí)保持環(huán)境通風(fēng),室溫維持在22-26℃;每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步,每次不超過30分鐘;定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、咯血等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。