腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)一般不會自愈，但部分癥狀可能隨炎癥消退而緩解。腰椎間盤突出多由椎間盤退變、外傷或長期勞損引起，若神經(jīng)壓迫嚴重需及時就醫(yī)干預(yù)。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)時，若僅出現(xiàn)輕度下肢麻木或間歇性疼痛，可能因局部炎癥反應(yīng)減輕而癥狀改善。這種情況多見于突出物較小、神經(jīng)根受壓較輕的患者，通過臥床休息、避免負重及物理治療，部分癥狀可能逐漸緩解。但椎間盤組織的機械性壓迫并未解除，仍存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。
當(dāng)突出物較大或壓迫時間較長時，神經(jīng)根可能出現(xiàn)水腫、粘連甚至變性，此時疼痛持續(xù)加重或伴隨肌力下降、大小便功能障礙。這類情況屬于醫(yī)學(xué)急癥，必須通過藥物脫水消腫、硬膜外封閉或手術(shù)解除壓迫，否則可能導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷。尤其合并馬尾綜合征時，需在24小時內(nèi)緊急手術(shù)干預(yù)。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，加強腰背肌鍛煉如五點支撐法。飲食注意補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)，控制體重減輕腰椎負荷。急性期需嚴格臥床2-3周，癥狀緩解后逐步進行康復(fù)訓(xùn)練，但禁止突然扭轉(zhuǎn)腰部或提重物。若出現(xiàn)下肢放射痛加重或感覺異常，應(yīng)立即復(fù)查核磁共振評估神經(jīng)壓迫程度。