宮外孕使用甲氨蝶呤后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、口腔潰瘍、腹痛加重等反應(yīng)，部分患者可能出現(xiàn)肝功能異?；蚬撬枰种?。甲氨蝶呤是治療宮外孕的常用藥物，通過抑制滋養(yǎng)細胞增殖促使胚胎停止發(fā)育。

使用甲氨蝶呤后胃腸道反應(yīng)較為常見，表現(xiàn)為食欲減退、腹瀉等癥狀，多出現(xiàn)在用藥后1-3天?？谇火つた赡艹霈F(xiàn)充血或潰瘍，需加強口腔清潔。部分患者會出現(xiàn)下腹墜脹感或陰道流血，與胚胎組織吸收過程有關(guān)。藥物可能影響肝功能指標(biāo)，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)白細胞或血小板減少，需定期監(jiān)測血常規(guī)。

用藥后需密切觀察腹痛程度及陰道出血量，若出現(xiàn)劇烈腹痛或大量出血應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間禁止飲酒并避免陽光直射，用藥后兩周內(nèi)須復(fù)查血HCG水平直至降至正常。建議保持會陰清潔，避免劇烈運動，飲食選擇易消化食物并補充葉酸。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等過敏反應(yīng)需及時告知醫(yī)生，后續(xù)需嚴格避孕3-6個月。