小孩拉肚子建議就診兒科或消化內科，可能與飲食不當、腸道感染、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、細菌性痢疾等因素有關。
1、兒科
兒科是處理兒童常見疾病的首選科室，醫(yī)生會評估腹瀉頻率、伴隨癥狀如發(fā)熱或嘔吐，并通過糞便常規(guī)檢查判斷是否存在輪狀病毒或諾如病毒感染。若確診為病毒性腸炎，可能使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物對癥治療。
2、消化內科
當腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便時需轉診消化內科，可能需進行糞便培養(yǎng)或血常規(guī)檢查排除細菌性痢疾、過敏性腸炎等疾病。針對細菌感染可能選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，同時需補充鋅制劑促進腸黏膜修復。
3、急診科
若患兒出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水癥狀，或腹瀉伴持續(xù)高熱超過39℃，家長應立即帶其前往急診科。急診醫(yī)生會快速實施靜脈補液，并使用布洛芬混懸液退熱，必要時進行電解質檢測防止酸中毒。
4、營養(yǎng)科
對于反復腹瀉或乳糖不耐受患兒，營養(yǎng)科可指導調整飲食結構，推薦無乳糖配方奶粉、低渣米糊等易消化食物，并制定補充維生素A、D的營養(yǎng)方案以增強腸道免疫力。
5、感染科
若糞便檢測發(fā)現(xiàn)霍亂弧菌、沙門氏菌等特殊病原體，或近期有疫區(qū)接觸史，需轉診感染科進行隔離治療。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏試驗選擇阿奇霉素干混懸劑、環(huán)丙沙星片等抗生素，同時監(jiān)測肝腎功能。
家長需注意記錄患兒每日排便次數(shù)和性狀，腹瀉期間給予米湯、蘋果泥等低纖維食物，避免高糖飲品加重滲透性腹瀉。每次便后用溫水清洗會陰部防止尿布疹，若出現(xiàn)口服補液困難或嗜睡等情況須立即復診。恢復期可逐步添加含益生菌的酸奶幫助重建腸道菌群平衡。