長期拉肚子建議就診消化內(nèi)科或胃腸外科，可能與腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道腫瘤或食物不耐受等因素有關(guān)。
1、消化內(nèi)科
消化內(nèi)科是處理慢性腹瀉的首選科室。腸道感染可能由細菌或病毒引起，伴隨腹痛和發(fā)熱，需通過糞便檢測確診。腸易激綜合征常與精神壓力相關(guān)，表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變和腹脹，可通過調(diào)整飲食緩解。炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，可能伴隨血便和體重下降，需結(jié)腸鏡檢查明確。食物不耐受如乳糖不耐受可能誘發(fā)腹瀉，通過飲食日記排查過敏原。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或洛哌丁胺膠囊等藥物。
2、胃腸外科
胃腸外科適用于疑似腸道結(jié)構(gòu)異?；蚰[瘤的情況。腸道腫瘤可能導(dǎo)致大便帶血或形狀變細，需腸鏡和病理檢查確診。腸梗阻可能引發(fā)腹瀉與便秘交替，伴隨嘔吐和腹脹，CT檢查可輔助診斷。術(shù)后腸粘連可能干擾消化功能，表現(xiàn)為間歇性腹瀉和腹痛，需影像學(xué)評估。先天性巨結(jié)腸多見于兒童，但成人遲發(fā)型也可能出現(xiàn)慢性腹瀉，通過鋇灌腸檢查鑒別。治療需根據(jù)病因選擇手術(shù)方案，如腫瘤切除或粘連松解術(shù)。
長期腹瀉患者需記錄排便頻率和性狀，避免辛辣刺激食物，選擇低纖維飲食減輕腸道負擔。適當補充電解質(zhì)溶液防止脫水，注意腹部保暖。若伴隨體重驟降、夜間腹瀉或血便等警示癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。日常避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情，定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測腸道變化。建議建立規(guī)律作息，減少焦慮情緒對胃腸功能的影響。