癡呆復(fù)發(fā)可通過調(diào)整生活方式、心理干預(yù)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪等方式干預(yù)。癡呆復(fù)發(fā)通常由基礎(chǔ)疾病控制不佳、藥物依從性差、感染、腦血管事件、環(huán)境刺激等因素引起。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘，每日固定時間進行輕度活動如散步或園藝。飲食需增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高鹽高脂攝入。家屬應(yīng)幫助患者建立結(jié)構(gòu)化日程表，避免晝夜顛倒或長時間獨處。
2、心理干預(yù)
認知刺激療法可通過拼圖、記憶卡片等工具延緩功能退化，每周進行3-5次集體活動。情緒疏導(dǎo)需關(guān)注患者焦慮抑郁表現(xiàn)，音樂療法和懷舊療法能改善情緒波動。家屬需避免爭執(zhí)，用簡單明確的語句溝通。
3、藥物治療
膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片可改善認知功能，NMDA受體拮抗劑如美金剛片適用于中重度患者?？刂苹A(chǔ)疾病的降壓藥、降糖藥需持續(xù)使用。精神癥狀明顯時可短期使用喹硫平片，但須監(jiān)測錐體外系反應(yīng)。
4、康復(fù)訓(xùn)練
作業(yè)療法側(cè)重日常生活能力訓(xùn)練，如穿衣、進食等步驟分解練習(xí)。語言治療針對表達障礙采用圖片交流板，物理治療通過平衡訓(xùn)練預(yù)防跌倒。訓(xùn)練強度需根據(jù)患者耐受度動態(tài)調(diào)整，每次不超過30分鐘。
5、定期隨訪
每1-3個月評估認知量表評分變化，監(jiān)測肝腎功能和電解質(zhì)指標。腦血管病患者需定期進行頭顱影像學(xué)檢查。家屬應(yīng)記錄患者行為變化日志，就診時提供用藥記錄和癥狀演變細節(jié)。
癡呆復(fù)發(fā)期需保持居家環(huán)境安全，移除尖銳物品并安裝防滑墊。白天保持充足自然光照，夜間使用小夜燈避免定向障礙。鼓勵患者參與力所能及的家務(wù)活動，如折疊衣物或擦拭桌面，既維持肢體功能又增強自我價值感。注意觀察吞咽情況，將食物切成小塊預(yù)防嗆咳，必要時使用增稠劑。夏季注意補水和防暑，冬季預(yù)防呼吸道感染，氣溫驟變時及時調(diào)整衣著。