失眠復發(fā)可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預。失眠復發(fā)可能與壓力過大、作息紊亂、焦慮抑郁、軀體疾病、藥物副作用等因素有關。
1、調(diào)整作息
建立固定入睡和起床時間,避免白天補覺超過30分鐘。午后避免飲用含咖啡因的飲品,睡前2小時停止高強度腦力活動。建議通過閱讀紙質書籍、聽輕音樂等方式放松身心,幫助形成條件反射性困意。
2、改善睡眠環(huán)境
保持臥室溫度18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光線干擾。選擇硬度適中的床墊和高度適宜的枕頭,必要時可佩戴防噪耳塞。移除臥室內(nèi)的電子設備,避免藍光影響褪黑素分泌。
3、心理疏導
認知行為療法能糾正對失眠的過度關注,可采用睡眠限制療法減少臥床清醒時間。正念冥想練習有助于緩解睡前焦慮,日記記錄可幫助識別壓力源。持續(xù)失眠超過1個月建議尋求專業(yè)心理治療。
4、藥物治療
短期可使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物,長期失眠可考慮褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。伴有焦慮癥狀時,醫(yī)生可能開具曲唑酮片或米氮平片。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
5、中醫(yī)調(diào)理
心脾兩虛型可服用歸脾丸,肝郁化火型適用加味逍遙丸。針灸選取神門、三陰交等穴位,耳穴壓豆常取皮質下、交感等反射區(qū)。睡前用艾葉、合歡皮煮水泡腳也有助于安神助眠。
日??蛇m量食用小米、香蕉、酸棗仁等助眠食物,晚餐避免過飽。堅持每天30分鐘有氧運動但避免睡前3小時劇烈運動。建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷病因,長期失眠需排除甲狀腺功能異常、睡眠呼吸暫停等器質性疾病。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害,應及時到睡眠專科就診。