男性帕金森病的癥狀主要有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)平衡障礙、非運(yùn)動(dòng)癥狀等。帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,可能與遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
1、靜止性震顫
靜止性震顫是帕金森病常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,多從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開(kāi)始,表現(xiàn)為手指搓丸樣運(yùn)動(dòng),頻率為4-6赫茲。震顫在靜止時(shí)出現(xiàn),隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止,緊張時(shí)加劇,入睡后消失。隨著病情進(jìn)展,震顫可逐漸波及同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)肢體。震顫可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān),患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸苯海索片、鹽酸普拉克索片、甲磺酸溴隱亭片等藥物進(jìn)行治療。
2、肌強(qiáng)直
肌強(qiáng)直表現(xiàn)為被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)阻力增高,且呈鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直?;颊呖筛械街w僵硬、沉重,活動(dòng)不靈活。肌強(qiáng)直可能與基底節(jié)區(qū)多巴胺遞質(zhì)減少有關(guān),患者可遵醫(yī)囑使用左旋多巴片、鹽酸金剛烷胺片、恩他卡朋片等藥物進(jìn)行治療。肌強(qiáng)直可影響患者的日常生活能力,如穿衣、洗漱等。
3、運(yùn)動(dòng)遲緩
運(yùn)動(dòng)遲緩表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)減少,動(dòng)作緩慢笨拙,如起床、翻身、行走困難。面部表情減少,呈現(xiàn)面具臉。寫(xiě)字時(shí)字跡逐漸變小,稱(chēng)為小寫(xiě)征。運(yùn)動(dòng)遲緩可能與紋狀體多巴胺含量降低有關(guān),患者可遵醫(yī)囑使用多巴絲肼片、鹽酸羅匹尼羅片、司來(lái)吉蘭片等藥物進(jìn)行治療。運(yùn)動(dòng)遲緩可導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降。
4、姿勢(shì)平衡障礙
姿勢(shì)平衡障礙表現(xiàn)為行走時(shí)上肢擺動(dòng)減少,步態(tài)拖曳,步伐變小變慢,轉(zhuǎn)彎時(shí)步態(tài)障礙尤為明顯。晚期可出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài),表現(xiàn)為起步困難,邁步時(shí)雙腳像粘在地上一樣。姿勢(shì)平衡障礙可能與腦干多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān),患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸普拉克索緩釋片、鹽酸羅替高汀貼片、鹽酸阿撲嗎啡舌下片等藥物進(jìn)行治療。姿勢(shì)平衡障礙容易導(dǎo)致跌倒。
5、非運(yùn)動(dòng)癥狀
非運(yùn)動(dòng)癥狀包括嗅覺(jué)減退、便秘、快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙、抑郁、焦慮等。這些癥狀可能在運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)前數(shù)年就已發(fā)生。非運(yùn)動(dòng)癥狀可能與多巴胺能系統(tǒng)以外的神經(jīng)系統(tǒng)受累有關(guān),患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、米氮平片、多潘立酮片等藥物進(jìn)行治療。非運(yùn)動(dòng)癥狀可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
男性帕金森病患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、牛奶等,有助于維持肌肉功能??蛇M(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,如太極拳、散步等,有助于改善運(yùn)動(dòng)功能。避免接觸農(nóng)藥、重金屬等可能加重病情的環(huán)境因素。家屬應(yīng)給予患者心理支持,幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。定期復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。