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帕金森病癥狀都有什么

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

帕金森病的癥狀主要有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)平衡障礙和非運(yùn)動(dòng)癥狀。帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,多見(jiàn)于中老年人,可能與遺傳、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān)。

1、靜止性震顫

靜止性震顫是帕金森病最常見(jiàn)的早期癥狀,表現(xiàn)為肢體在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)不自主的抖動(dòng),通常從一側(cè)手部開(kāi)始,呈搓丸樣動(dòng)作,情緒緊張時(shí)加重,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失。隨著病情進(jìn)展,震顫可能逐漸波及同側(cè)下肢、對(duì)側(cè)肢體及頭部。震顫可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致基底節(jié)環(huán)路功能紊亂有關(guān)。

2、肌強(qiáng)直

肌強(qiáng)直表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性的僵硬和緊張,患者在被動(dòng)活動(dòng)肢體時(shí)可感受到均勻的阻力,類(lèi)似彎曲鉛管的感覺(jué),若同時(shí)伴有震顫則可能出現(xiàn)齒輪樣強(qiáng)直。肌強(qiáng)直可導(dǎo)致面部表情減少、寫(xiě)字過(guò)小、轉(zhuǎn)身困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能影響吞咽功能和呼吸肌運(yùn)動(dòng)。

3、運(yùn)動(dòng)遲緩

運(yùn)動(dòng)遲緩是帕金森病的核心癥狀,表現(xiàn)為動(dòng)作啟動(dòng)困難、運(yùn)動(dòng)幅度減小和速度減慢?;颊呖赡艹霈F(xiàn)行走時(shí)擺臂減少、步幅縮短、轉(zhuǎn)身緩慢,日?;顒?dòng)如系鞋帶、扣紐扣等精細(xì)動(dòng)作完成困難。晚期可能出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài),即行走時(shí)突然無(wú)法邁步,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。

4、姿勢(shì)平衡障礙

姿勢(shì)平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期,表現(xiàn)為站立時(shí)身體前傾、步態(tài)不穩(wěn)、容易跌倒。患者可能出現(xiàn)慌張步態(tài),即行走時(shí)小步快走且難以停止,轉(zhuǎn)身時(shí)需要多次小步完成。平衡功能受損可能與基底節(jié)和腦干功能異常導(dǎo)致姿勢(shì)反射調(diào)節(jié)障礙有關(guān)。

5、非運(yùn)動(dòng)癥狀

非運(yùn)動(dòng)癥狀包括自主神經(jīng)功能障礙、睡眠障礙、感覺(jué)異常和精神障礙等。常見(jiàn)表現(xiàn)有便秘、尿頻、體位性低血壓、快速眼動(dòng)睡眠期行為障礙、嗅覺(jué)減退、抑郁和焦慮等。這些癥狀可能早于運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn),嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

帕金森病患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),如太極拳、散步等有助于改善運(yùn)動(dòng)功能和平衡能力。飲食上可增加富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白但需與左旋多巴類(lèi)藥物錯(cuò)開(kāi)服用時(shí)間。建議定期復(fù)診評(píng)估病情變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)并提供必要的生活協(xié)助。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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