早期帕金森病癥狀主要有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)步態(tài)異常、非運(yùn)動(dòng)癥狀等。帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，多見于中老年人，早期癥狀往往比較輕微，容易被忽視。

1、靜止性震顫

靜止性震顫是帕金森病最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為肢體在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)不自主的抖動(dòng)，頻率為4-6次/秒，典型表現(xiàn)為搓丸樣動(dòng)作。這種震顫在情緒緊張或疲勞時(shí)會(huì)加重，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失，睡眠時(shí)完全消失。震顫多從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始，逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)肢體。早期震顫可能僅出現(xiàn)在特定姿勢(shì)或動(dòng)作時(shí)，容易被誤認(rèn)為是正常老化現(xiàn)象。

2、肌強(qiáng)直

肌強(qiáng)直表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性的緊張和僵硬，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)鉛管樣或齒輪樣肌張力增高。患者常感覺肢體僵硬、不靈活，動(dòng)作變得笨拙。早期可能僅表現(xiàn)為一側(cè)肢體的輕微僵硬感，在進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作如系鞋帶、扣紐扣時(shí)出現(xiàn)困難。肌強(qiáng)直可導(dǎo)致面部表情減少，呈現(xiàn)面具臉特征，這是帕金森病的典型表現(xiàn)之一。

3、運(yùn)動(dòng)遲緩

運(yùn)動(dòng)遲緩是帕金森病的核心癥狀，表現(xiàn)為動(dòng)作啟動(dòng)困難和運(yùn)動(dòng)速度減慢。早期可表現(xiàn)為寫字變小、刷牙洗臉等日?；顒?dòng)變慢、走路時(shí)擺臂幅度減小。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)，即在起步、轉(zhuǎn)身或通過狹窄空間時(shí)突然無法邁步。運(yùn)動(dòng)遲緩嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，是導(dǎo)致殘疾的主要原因之一。

4、姿勢(shì)步態(tài)異常

早期帕金森病患者可能出現(xiàn)輕度姿勢(shì)異常，如站立時(shí)軀干前屈、肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)輕度屈曲。步態(tài)改變表現(xiàn)為步幅減小、拖步、行走時(shí)上肢擺動(dòng)減少。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)慌張步態(tài)，即步伐小而快，身體前傾，難以及時(shí)停止。姿勢(shì)反射障礙可導(dǎo)致容易跌倒，這是帕金森病患者骨折和住院的主要原因。

5、非運(yùn)動(dòng)癥狀

帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀可能在運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)前數(shù)年就已存在。常見早期非運(yùn)動(dòng)癥狀包括嗅覺減退、快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙、便秘、抑郁和焦慮等。這些癥狀往往被忽視或誤診為其他疾病。自主神經(jīng)功能障礙可表現(xiàn)為體位性低血壓、尿頻尿急、多汗等。認(rèn)知功能損害在早期可能較輕微，但部分患者會(huì)出現(xiàn)注意力、執(zhí)行功能和工作記憶的下降。

帕金森病的早期癥狀多樣且不典型，容易被忽視或誤診。建議出現(xiàn)上述癥狀的中老年人及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診，早期診斷和干預(yù)有助于改善預(yù)后。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，如太極拳、散步等有助于維持運(yùn)動(dòng)功能。飲食上可增加富含抗氧化物質(zhì)的食物，如深色蔬菜、漿果等。保持積極樂觀的心態(tài)，參與社交活動(dòng)，有助于延緩疾病進(jìn)展和提高生活質(zhì)量。定期隨訪和規(guī)范治療是管理帕金森病的關(guān)鍵。