帕金森病癥狀表現(xiàn)主要有靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙、非運動癥狀等。
1、靜止性震顫
靜止性震顫是帕金森病最常見的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為肢體在完全放松時出現(xiàn)4-6赫茲的節(jié)律性抖動，典型表現(xiàn)為搓丸樣動作。震顫多從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始，逐漸累及同側(cè)下肢及對側(cè)肢體，情緒緊張時加重，睡眠時消失。該癥狀與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致基底節(jié)環(huán)路功能紊亂有關(guān)。
2、肌強直
肌強直表現(xiàn)為主動肌和拮抗肌張力同時增高，檢查時可感受到鉛管樣或齒輪樣阻力。這種持續(xù)性肌肉緊張會導(dǎo)致面具臉、寫字過小征等特征表現(xiàn)。肌強直與基底節(jié)對皮質(zhì)運動指令調(diào)節(jié)異常相關(guān)，可能影響日?；顒尤绶怼⑵鹆⒌葎幼鳌?/p>
3、運動遲緩
運動遲緩是帕金森病的核心癥狀，表現(xiàn)為動作啟動困難、運動幅度減小和速度減慢。具體可表現(xiàn)為行走時擺臂減少、轉(zhuǎn)身需多步完成、語音單調(diào)低沉等。該癥狀會隨病情進(jìn)展逐漸加重，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致凍結(jié)步態(tài)，與黑質(zhì)紋狀體通路多巴胺缺乏直接相關(guān)。
4、姿勢平衡障礙
姿勢平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期，表現(xiàn)為站立時前傾姿勢、步態(tài)慌張、容易跌倒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突進(jìn)現(xiàn)象或后退步態(tài)，轉(zhuǎn)身時易失去平衡。這種癥狀與小腦-基底節(jié)-丘腦-皮質(zhì)環(huán)路功能受損有關(guān)，是導(dǎo)致患者殘疾的重要原因。
5、非運動癥狀
非運動癥狀包括嗅覺減退、快速眼動期睡眠行為障礙、便秘等前驅(qū)癥狀，以及疾病進(jìn)展期出現(xiàn)的認(rèn)知功能障礙、抑郁焦慮、自主神經(jīng)功能紊亂等。這些癥狀可能與α-突觸核蛋白病理累及多個腦區(qū)有關(guān)，會顯著影響患者生活質(zhì)量。
帕金森病患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運動，如太極拳、散步等有助于維持運動功能。飲食上可增加富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘，同時保證充足水分?jǐn)z入。建議定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，使用防滑墊等居家安全防護(hù)措施，并遵醫(yī)囑按時服藥控制癥狀進(jìn)展。家屬需關(guān)注患者情緒變化，必要時尋求專業(yè)心理支持。