蹲起時膝蓋有響聲可能與關節(jié)腔內氣體釋放、肌腱滑動、半月板損傷、骨關節(jié)炎或髕骨軌跡異常等因素有關。通?？赏ㄟ^休息、熱敷、藥物治療或手術等方式改善。
1、關節(jié)腔內氣體釋放
關節(jié)滑液中含有溶解的氧氣和二氧化碳，快速屈伸膝關節(jié)時可能因壓力變化形成氣泡并破裂，產生彈響。這種生理性彈響不伴疼痛或活動受限，無須特殊處理，避免重復進行快速蹲起動作即可。
2、肌腱滑動
股四頭肌肌腱或髂脛束在膝關節(jié)活動時可能因位置偏移與骨突摩擦發(fā)出響聲。常見于運動前未充分熱身的人群，伴隨輕度緊繃感。建議運動前做5-10分鐘膝關節(jié)環(huán)繞、靠墻靜蹲等熱身動作。
3、半月板損傷
半月板撕裂或磨損可能導致關節(jié)活動時卡壓，產生清脆彈響并伴隨關節(jié)交鎖、腫脹?？赡芘c外傷或長期負重蹲起有關。確診需通過磁共振檢查，輕者可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，重者需關節(jié)鏡手術修復。
4、骨關節(jié)炎
關節(jié)軟骨退化后骨面直接摩擦可引發(fā)粗糙摩擦音，晨起僵硬且活動后加重。X線可見關節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物，配合低頻脈沖電刺激治療。
5、髕骨軌跡異常
髕骨外移或高位髕骨在屈膝時與股骨滑車摩擦產生彈響，可能伴隨上下樓梯疼痛?？赏ㄟ^加強股內側肌鍛煉改善，嚴重者需行脛骨結節(jié)移位術。
日常應避免長時間深蹲或爬山等加重膝關節(jié)負荷的活動，控制體重以減少關節(jié)壓力。運動時選擇緩沖性能好的鞋子，必要時使用護膝。若彈響持續(xù)存在并伴隨疼痛、腫脹或活動受限，建議盡早就醫(yī)排查半月板損傷、滑膜炎等病理因素。40歲以上人群可定期補充鈣劑和維生素D預防骨質流失。