腎陽虛與腎陰虛可通過典型癥狀、舌脈特征及誘因進行區(qū)分，腎陽虛主要表現(xiàn)為畏寒肢冷、夜尿頻多，腎陰虛則以潮熱盜汗、五心煩熱為特征。
1、癥狀差異
腎陽虛患者常見腰膝酸軟伴隨下肢浮腫，性功能減退明顯，尤其晨勃減少或消失，對寒冷環(huán)境耐受性差，易出現(xiàn)腹瀉便溏。腎陰虛患者多見頭暈耳鳴、失眠多夢，午后顴部潮紅，手掌腳心持續(xù)發(fā)熱，男性可能表現(xiàn)為遺精早泄，但性欲可能相對亢進。
2、舌象對比
腎陽虛舌體胖大邊緣有齒痕，舌苔白滑濕潤，嚴重者可見淡紫色舌質(zhì)。腎陰虛舌體瘦小發(fā)紅，舌面干燥少津或無苔，部分患者舌面存在裂紋，舌尖可能出現(xiàn)紅點。
3、脈象特點
腎陽虛脈象沉遲無力，尺脈尤甚，觸診時需重按才能感知。腎陰虛脈象細數(shù)，尺脈弱而快，輕按即有明顯搏動感，但脈管張力不足。
4、誘因區(qū)別
腎陽虛多因長期過度勞累、久居寒濕環(huán)境或年老體衰導(dǎo)致，常見于慢性病患者。腎陰虛多見于長期熬夜、精神壓力過大或熱病后期，中青年腦力勞動者發(fā)生率較高。
5、治療方向
腎陽虛需溫補腎陽，可遵醫(yī)囑使用金匱腎氣丸、右歸丸等中成藥，配合艾灸關(guān)元穴。腎陰虛應(yīng)滋補腎陰，常用六味地黃丸、左歸丸等，日?？墒秤煤谥ヂ?、桑葚等滋陰食物。
日常調(diào)理需注意腎陽虛者避免生冷飲食，冬季加強腰腹部保暖，可適度進行八段錦鍛煉；腎陰虛者忌食辛辣燥熱食物，保持規(guī)律作息，建議練習(xí)靜坐冥想。兩類體質(zhì)均需控制房事頻率，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)水腫、嚴重失眠等情況，應(yīng)及時到中醫(yī)內(nèi)科就診，避免自行濫用壯陽或滋陰藥物。