化療后發(fā)熱可通過物理降溫、調(diào)整用藥、預(yù)防感染、營養(yǎng)支持和及時(shí)就醫(yī)等方式處理?；熀蟀l(fā)熱可能與藥物反應(yīng)、骨髓抑制、感染、腫瘤熱或脫水等因素有關(guān)。
1、物理降溫
體溫低于38.5攝氏度時(shí)可使用溫水擦浴或冰袋冷敷額頭。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。保持室溫在22-24攝氏度，穿著寬松棉質(zhì)衣物。記錄體溫變化頻率，若持續(xù)4小時(shí)未降需聯(lián)系醫(yī)生。
2、調(diào)整用藥
非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊可用于藥物性發(fā)熱。粒細(xì)胞集落刺激因子如重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液適用于骨髓抑制所致發(fā)熱。嚴(yán)禁自行服用退燒藥，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整化療方案。
3、預(yù)防感染
白細(xì)胞減少期間應(yīng)每日用生理鹽水漱口3次，進(jìn)食后使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。便后用碘伏消毒肛周，出現(xiàn)口腔潰瘍可涂抹重組人表皮生長因子凝膠。避免去人群密集場所，家屬接觸患者前需規(guī)范洗手。
4、營養(yǎng)支持
選擇高蛋白流食如乳清蛋白粉沖劑、安素營養(yǎng)補(bǔ)充劑，少量多餐進(jìn)食。發(fā)熱期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽散。避免生冷食物，所有食材需經(jīng)高溫烹煮。
5、及時(shí)就醫(yī)
體溫超過39攝氏度、寒戰(zhàn)不止或伴隨意識模糊時(shí)，應(yīng)立即前往腫瘤科急診。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞絕對值低于0.5×10?/L需住院治療。疑似導(dǎo)管感染需拔除輸液港并行血培養(yǎng)檢查。
化療期間應(yīng)每日監(jiān)測體溫3次，出現(xiàn)低熱即報(bào)告主治醫(yī)師。保持居住環(huán)境通風(fēng)消毒，床單衣物每日更換。康復(fù)期可進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動，但體溫未穩(wěn)定前需臥床休息。記錄發(fā)熱時(shí)間與化療周期的關(guān)聯(lián)性，幫助醫(yī)生判斷發(fā)熱誘因。治療間隙期可接種肺炎球菌疫苗等預(yù)防性免疫制劑。