左邊睪丸疼痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛或放射性疼痛，可能伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)睪丸紅腫熱痛，嚴(yán)重時伴隨寒戰(zhàn)高熱。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，或抗病毒藥物如阿昔洛韋片。急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎，致病菌通過輸精管逆行感染。典型癥狀為患側(cè)陰囊突發(fā)疼痛并向腹股溝放射，可觸及腫大附睪。治療需使用廣譜抗生素如鹽酸莫西沙星片、阿奇霉素膠囊，配合局部熱敷緩解癥狀。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張多見于左側(cè)，因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤滯。表現(xiàn)為陰囊墜脹感，久站后疼痛加劇，可能影響精子質(zhì)量。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時間站立和劇烈運(yùn)動有助于緩解癥狀。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上抬，6小時內(nèi)未復(fù)位可能造成睪丸壞死。確診后需立即手術(shù)復(fù)位固定，必要時行睪丸切除術(shù)。青少年劇烈運(yùn)動后突發(fā)疼痛需高度警惕該病。
5、外傷或勞損
陰囊區(qū)域撞擊、騎行摩擦或過度性生活可能導(dǎo)致睪丸組織挫傷。疼痛多為鈍痛，可見局部淤青腫脹。急性期應(yīng)冷敷止血，48小時后熱敷促進(jìn)吸收，疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。若血腫持續(xù)增大需排除睪丸破裂。
出現(xiàn)睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、長時間騎車或重體力勞動，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。觀察期間若疼痛持續(xù)超過24小時、伴隨嘔吐或發(fā)熱，須立即就醫(yī)排查急重癥。日常注意會陰部清潔，性生活前后做好衛(wèi)生防護(hù)，定期體檢排查潛在泌尿系統(tǒng)疾病。