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老年人胃疼怎么回事

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于淑霞 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

老年人胃疼可能由飲食不當(dāng)、藥物刺激、情緒波動(dòng)、慢性胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、停用刺激性藥物、調(diào)節(jié)情緒、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。

一、飲食不當(dāng)

老年人胃疼可能與飲食不當(dāng)有關(guān)。隨著年齡增長,胃腸功能減退,若攝入生冷、油膩、辛辣或過燙的食物,或暴飲暴食,容易刺激胃黏膜,引起胃部痙攣性疼痛或飽脹不適。這種情況通常表現(xiàn)為進(jìn)食后疼痛加劇。治療措施以日常護(hù)理為主,建議老年人選擇清淡、易消化的食物,如小米粥、爛面條,并遵循少食多餐的原則,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

二、藥物刺激

老年人胃疼可能與藥物刺激有關(guān)。部分老年人因患有心腦血管疾病、關(guān)節(jié)炎等慢性病,需長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊,或糖皮質(zhì)激素類藥物,這些藥物可能損傷胃黏膜,導(dǎo)致藥物性胃炎或胃黏膜糜爛。這種情況通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、燒灼感。治療措施包括在醫(yī)生評(píng)估下調(diào)整用藥方案,如更換對(duì)胃腸刺激較小的藥物,或加用保護(hù)胃黏膜的藥物。

三、情緒波動(dòng)

老年人胃疼可能與情緒波動(dòng)有關(guān)。精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒會(huì)影響自主神經(jīng)功能,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂、胃酸分泌異常,從而引發(fā)功能性消化不良或胃痙攣。這種情況通常表現(xiàn)為胃部不適與情緒變化明顯相關(guān),可能伴有噯氣、食欲不振。治療措施以心理疏導(dǎo)和生活調(diào)節(jié)為主,家屬應(yīng)多陪伴溝通,鼓勵(lì)老年人參與舒緩的社交活動(dòng),如散步、打太極拳,幫助穩(wěn)定情緒。

四、慢性胃炎

老年人胃疼可能與慢性胃炎有關(guān)。慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥,可能與幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān)。這種情況通常表現(xiàn)為長期、反復(fù)發(fā)作的上腹部隱痛、脹滿、餐后飽脹。治療需針對(duì)病因,若為幽門螺桿菌感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行根除治療,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等聯(lián)合用藥方案。同時(shí)應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免刺激性食物。

五、胃潰瘍

老年人胃疼可能與胃潰瘍有關(guān)。胃潰瘍是胃黏膜被胃酸、胃蛋白酶自身消化而形成的深層缺損,常見原因包括幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥。這種情況通常表現(xiàn)為規(guī)律性的上腹部疼痛,如餐后痛,可能伴有反酸、黑便。治療措施包括藥物治療和生活方式調(diào)整。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸的藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片,保護(hù)胃黏膜的藥物如枸櫞酸鉍鉀顆粒,以及根除幽門螺桿菌的抗生素。若潰瘍出血、穿孔或癌變,則需考慮手術(shù)治療。

老年人出現(xiàn)胃疼時(shí),日常護(hù)理至關(guān)重要。飲食上應(yīng)以溫和、軟爛、營養(yǎng)均衡為原則,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蒸蛋,多吃新鮮蔬菜水果以補(bǔ)充維生素和膳食纖維,避免飲酒、咖啡和濃茶。保持規(guī)律作息,飯后適當(dāng)散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。胃疼持續(xù)不緩解或伴有消瘦、黑便、嘔吐等癥狀時(shí),必須及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行胃鏡等相關(guān)檢查以明確診斷,切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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