老年人胯骨疼可能由骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解??韫翘弁ǔ1憩F(xiàn)為局部疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、鈣質(zhì)流失等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背酸痛、身高變矮、易骨折等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等藥物改善骨密度。日常需增加富含鈣質(zhì)的食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能,嚴(yán)重時需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
3、髖關(guān)節(jié)滑膜炎
髖關(guān)節(jié)滑膜炎可能與感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為髖部疼痛、跛行、關(guān)節(jié)積液等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片、邁之靈片等藥物減輕炎癥。急性期需臥床休息,避免負(fù)重活動,必要時行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
4、股骨頭壞死
股骨頭壞死可能與長期酗酒、激素使用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)疼痛、行走困難、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片、血塞通片等藥物改善血液循環(huán)。中晚期需進(jìn)行髓芯減壓術(shù)或人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、姿勢不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢放射痛、麻木、肌力下降等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、乙哌立松片等藥物緩解神經(jīng)壓迫。保守治療無效時需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
老年人胯骨疼日常應(yīng)注意避免久坐久站,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),睡眠時可在膝下墊軟枕保持髖關(guān)節(jié)微屈位。飲食上增加牛奶、豆制品、深海魚等富含鈣和維生素D的食物,適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,須立即就醫(yī)排查感染或腫瘤等嚴(yán)重疾病。