月經(jīng)流血塊可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內(nèi)膜脫落時(shí)未完全溶解的碎片與血液混合形成,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。
1、生理性血塊
月經(jīng)期劇烈運(yùn)動或久坐可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留形成血塊,通常呈暗紅色且體積較小。這類血塊無須特殊治療,建議經(jīng)期避免長時(shí)間保持同一姿勢,適量飲用溫?zé)崴龠M(jìn)血液循環(huán),使用暖水袋熱敷下腹部緩解不適。
2、子宮肌瘤
子宮肌瘤可能導(dǎo)致宮腔面積增大、子宮收縮異常,使經(jīng)血滯留形成較大血塊,常伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊等中成藥調(diào)節(jié),或米非司酮片等西藥控制肌瘤生長,必要時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織可能干擾正常子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢形成巧克力樣血塊,多伴有嚴(yán)重痛經(jīng)??蛇x用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、丹莪婦康煎膏等活血化瘀藥物,或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,病情嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)治療。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
黃體功能不足或雌激素水平異??赡芤鹱訉m內(nèi)膜增厚脫落不全,產(chǎn)生大量血塊。建議檢測性激素六項(xiàng),遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合益母草顆粒改善經(jīng)血排出狀態(tài)。
5、凝血功能障礙
血小板減少癥或維生素K缺乏可能影響血液凝固過程,導(dǎo)致月經(jīng)血中混合未溶解的纖維蛋白凝塊。需完善凝血功能檢查,針對原發(fā)病使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物,日常可適當(dāng)補(bǔ)充動物肝臟、深綠色蔬菜等富含維生素K的食物。
經(jīng)期應(yīng)注意保持外陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生巾并每2-3小時(shí)更換。飲食上避免生冷辛辣刺激,增加瘦肉、紅棗等含鐵食物預(yù)防貧血。若血塊持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈乏力等癥狀,建議及時(shí)至婦科就診進(jìn)行超聲及激素水平檢查。日常可通過記錄月經(jīng)周期、血塊大小及伴隨癥狀幫助醫(yī)生判斷病情。