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總是心悸心慌是什么原因

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折劍青 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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總是心悸心慌可能與遺傳因素、情緒波動、貧血、甲狀腺功能亢進、心律失常等原因有關(guān)。心悸心慌是主觀感受到心臟跳動不適的癥狀,可能伴隨胸悶、氣短等表現(xiàn),建議及時就醫(yī)明確病因。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳性心臟傳導(dǎo)異?;蛐募‰x子通道病變,易出現(xiàn)心悸心慌。這類患者可能自幼存在心律不齊,運動或情緒激動時癥狀加重。建議定期進行動態(tài)心電圖監(jiān)測,避免劇烈運動。若確診為遺傳性心律失常,可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

2、情緒波動

焦慮、緊張等情緒變化會刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率增快和心悸感。這類情況多為一過性,平靜后可自行緩解??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

3、貧血

血紅蛋白降低導(dǎo)致血液攜氧能力下降,心臟代償性加快收縮頻率引發(fā)心悸?;颊叱0槊嫔n白、乏力等癥狀。需完善血常規(guī)檢查,確診后可通過硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等補鐵藥物配合維生素C促進鐵吸收,同時增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。

4、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素分泌過多會加速新陳代謝,表現(xiàn)為心悸伴多汗、消瘦、手抖等。需檢測甲狀腺功能,確診后使用甲巰咪唑片抑制激素合成,配合普萘洛爾片控制心率。日常需限制碘鹽攝入,避免海帶、紫菜等高碘食物。

5、心律失常

房顫、室性早搏等心律失??芍苯右鹦奶?jié)律紊亂,產(chǎn)生心慌不適。動態(tài)心電圖能明確診斷,輕度早搏可觀察,頻發(fā)者需使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸維拉帕米片等藥物控制。嚴重房顫需考慮射頻消融手術(shù)。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,戒煙限酒。適度進行散步、太極拳等低強度運動,監(jiān)測血壓心率變化。若心悸發(fā)作頻繁或伴隨胸痛、暈厥,須立即心血管內(nèi)科就診,完善心電圖、心臟超聲等檢查排除器質(zhì)性病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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