痛風(fēng)患者飲食需注意控制高嘌呤食物攝入,避免飲酒及含糖飲料,增加低脂乳制品和蔬菜水果攝入。主要有控制嘌呤攝入、限制酒精、減少果糖、增加水分、保持體重等要點(diǎn)。
1、控制嘌呤攝入
高嘌呤食物代謝后會(huì)產(chǎn)生尿酸,可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等嘌呤含量較高,應(yīng)嚴(yán)格限制??蛇m量選擇雞肉、鴨肉等中嘌呤肉類,每日攝入量不超過100克。急性發(fā)作期需完全避免高嘌呤食物,緩解期可少量食用。
2、限制酒精
酒精會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)嘌呤分解。啤酒含有大量嘌呤前體物質(zhì),風(fēng)險(xiǎn)最高。白酒、黃酒等蒸餾酒也需嚴(yán)格控制,建議男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。痛風(fēng)發(fā)作期間應(yīng)完全戒酒。
3、減少果糖
含糖飲料和甜點(diǎn)中的果糖會(huì)加速嘌呤代謝。蜂蜜、濃縮果汁等天然高果糖食品也需限量。可選擇低糖水果如草莓、櫻桃等,每日水果總量控制在200-300克。注意查看食品標(biāo)簽,避免攝入高果葡糖漿的加工食品。
4、增加水分
每日飲水2000-3000毫升有助于稀釋尿酸??娠嬘冒组_水、淡茶水、蘇打水等堿性飲品,促進(jìn)尿酸溶解排泄。避免飲用含糖碳酸飲料。排尿量維持在2000毫升以上,睡前適量飲水預(yù)防夜間尿液濃縮。
5、保持體重
肥胖會(huì)增加尿酸生成并降低排泄效率。建議通過合理飲食和運(yùn)動(dòng)將BMI控制在18.5-23.9。減重速度不宜過快,每周減0.5-1公斤為宜。避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),否則可能誘發(fā)急性發(fā)作。
痛風(fēng)患者除飲食控制外,還需注意規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性期及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物,如別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等,不可自行調(diào)整用藥方案。日常可記錄飲食日志,幫助識(shí)別誘發(fā)因素。