結(jié)石快速排出體外可通過大量飲水、藥物排石、運(yùn)動(dòng)輔助、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式實(shí)現(xiàn)。結(jié)石形成可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
1、大量飲水
每日飲水量達(dá)到2000-3000毫升可增加尿量，沖刷尿路幫助小結(jié)石排出。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。腎結(jié)石患者排尿時(shí)可用容器過濾尿液觀察是否排出結(jié)石。
2、藥物排石
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)輸尿管末端結(jié)石排出。枸櫞酸氫鉀鈉顆粒能堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。雙氯芬酸鈉栓用于緩解排石過程中的腎絞痛癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，不可自行調(diào)整劑量。
3、運(yùn)動(dòng)輔助
跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)可利用重力作用促進(jìn)腎臟結(jié)石下移。建議每天進(jìn)行3-5次，每次10-15分鐘，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。輸尿管結(jié)石患者可采用倒立體位幫助結(jié)石移動(dòng)，但高血壓患者慎用。
4、體外沖擊波碎石
適用于直徑5-20毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石，通過高能沖擊波將大結(jié)石粉碎成小于4毫米的碎屑。治療后需配合藥物和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)碎石排出，可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥，術(shù)后需復(fù)查結(jié)石清除情況。
5、手術(shù)取石
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石。輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石，經(jīng)尿道置入鏡體進(jìn)行激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、竹筍，減少動(dòng)物蛋白攝入。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果有助于增加尿枸櫞酸含量。每日保持適量運(yùn)動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)絞痛。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或無尿等緊急情況需立即就醫(yī)。結(jié)石成分分析后可針對性調(diào)整飲食預(yù)防復(fù)發(fā)。