女人絕經(jīng)前通常會出現(xiàn)月經(jīng)周期改變、血管舒縮癥狀、精神神經(jīng)癥狀、軀體感覺異常及泌尿生殖系統(tǒng)癥狀等反應(yīng)。
一、月經(jīng)周期改變
月經(jīng)周期改變是圍絕經(jīng)期最早出現(xiàn)的信號,多表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長,經(jīng)量時多時少,部分女性會出現(xiàn)數(shù)次月經(jīng)停止后又恢復(fù)來潮的情況。這種變化與卵巢功能逐漸衰退導(dǎo)致激素分泌波動有關(guān),一般無須特殊治療,但若出現(xiàn)持續(xù)大量出血需就醫(yī)排除器質(zhì)性病變。
二、血管舒縮癥狀
典型表現(xiàn)為突發(fā)性面部潮紅、頸胸部發(fā)熱,伴隨陣發(fā)性出汗,夜間發(fā)作時易影響睡眠質(zhì)量。這些癥狀由植物神經(jīng)功能紊亂引起,可通過穿著透氣衣物、保持環(huán)境涼爽緩解,癥狀顯著者可咨詢醫(yī)生進(jìn)行激素補(bǔ)充治療評估。
三、精神神經(jīng)癥狀
常見情緒波動增大、焦慮抑郁傾向、記憶力減退及注意力不集中。與雌激素水平下降影響神經(jīng)遞質(zhì)分泌有關(guān),建議通過規(guī)律運(yùn)動、冥想訓(xùn)練及社交活動進(jìn)行調(diào)節(jié),必要時可在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。
四、軀體感覺異常
部分女性會出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)疼痛、皮膚蟻行感、頭痛頭暈等軀體不適。這些癥狀可能與鈣質(zhì)流失加速、末梢神經(jīng)敏感度變化相關(guān),適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑及維生素D,配合溫和拉伸運(yùn)動可改善不適。
五、泌尿生殖系統(tǒng)癥狀
表現(xiàn)為陰道干澀、性交疼痛、反復(fù)尿路感染及尿頻尿急。因生殖道黏膜萎縮、局部免疫力下降所致,可使用陰道潤滑劑緩解不適,定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,嚴(yán)重萎縮性病變需局部雌激素治療。
圍絕經(jīng)期女性應(yīng)保持均衡飲食,重點(diǎn)增加豆制品、深綠色蔬菜等天然植物雌激素攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,配合力量訓(xùn)練維持骨密度。建立規(guī)律作息習(xí)慣,控制咖啡因及酒精攝入,定期進(jìn)行婦科檢查、骨密度檢測及乳腺篩查,通過正念減壓等方式保持心理平衡,這些綜合管理措施有助于平穩(wěn)度過生理過渡期。