急性心肌梗死的治療主要包括藥物治療、介入治療和外科手術(shù)治療，具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、血管堵塞位置及患者整體狀況綜合決定。
藥物治療是急性心肌梗死的基礎(chǔ)干預(yù)手段，常用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、替格瑞洛片可抑制血栓形成，硝酸甘油片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。對(duì)于發(fā)病12小時(shí)內(nèi)的患者，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是首選方案，通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入恢復(fù)血流，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。若多支血管嚴(yán)重病變或介入治療失敗，可能需行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，取患者自身血管搭建旁路通道。部分患者還需聯(lián)合溶栓治療，如注射用阿替普酶可溶解新鮮血栓，但需嚴(yán)格把握時(shí)間窗。所有治療均需配合心電監(jiān)護(hù)、吸氧及臥床休息等支持措施。
急性心肌梗死治療后需長(zhǎng)期堅(jiān)持二級(jí)預(yù)防，包括規(guī)律服用抗凝藥物、控制血壓血糖血脂達(dá)標(biāo)，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)胸悶胸痛加重或持續(xù)不緩解時(shí)須立即就醫(yī)，避免延誤最佳搶救時(shí)機(jī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備好硝酸甘油等急救藥物，注意幫助患者保持情緒穩(wěn)定，減少精神應(yīng)激誘發(fā)因素。