晚上睡覺時(shí)腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬,夜間疼痛可能加重。建議避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行腰部拉伸運(yùn)動(dòng),熱敷有助于緩解癥狀。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可引起夜間腰痛,常伴有下肢麻木或放射痛??赡芘c長(zhǎng)期負(fù)重、外傷等因素有關(guān)。需避免彎腰提重物,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片等藥物,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致夜間腰部隱痛,翻身時(shí)疼痛明顯。與鈣質(zhì)流失、維生素D缺乏有關(guān)。建議增加奶制品、豆制品攝入,適當(dāng)曬太陽,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片。
4、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石、腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病可引起夜間腰部鈍痛,多伴有排尿異常??赡芘c飲水不足、感染等因素有關(guān)。需保持充足水分?jǐn)z入,及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎患者夜間腰痛明顯,晨起僵硬感可持續(xù)數(shù)小時(shí)。屬于自身免疫性疾病,需長(zhǎng)期規(guī)范治療。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,配合康復(fù)鍛煉。
夜間腰痛患者應(yīng)注意睡姿,選擇硬度適中的床墊,避免腰部懸空??蓢L試側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰部壓力。日常避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)。飲食上保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。