跑步膝蓋旁邊痛可能與髕股關(guān)節(jié)綜合征、半月板損傷、滑膜炎、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^休息冰敷、藥物治療、物理治療、康復訓練、手術(shù)干預等方式緩解。
1、髕股關(guān)節(jié)綜合征
髕股關(guān)節(jié)綜合征是跑步者常見問題，通常由于髕骨軌跡異常導致。表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋前方疼痛，久坐后站起時癥狀加重。治療包括減少跑量、加強股四頭肌鍛煉、使用髕骨穩(wěn)定護具。藥物可選用雙氯芬酸鈉凝膠外用或塞來昔布膠囊口服。
2、半月板損傷
半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)動作引發(fā)，典型癥狀為關(guān)節(jié)交鎖和彈響。急性期需制動并冰敷，慢性期可通過超聲波治療促進修復。嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)，藥物常用氨基葡萄糖片和硫酸軟骨素片營養(yǎng)軟骨。
3、滑膜炎
滑膜炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱，活動時疼痛加劇。治療以休息為主，急性期可關(guān)節(jié)腔注射復方倍他米松注射液?？诜逅髀宸意c片緩解炎癥，配合超短波理療促進積液吸收。
4、韌帶拉傷
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于突然變向運動，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)壓痛。輕度損傷采用支具固定4-6周，配合電刺激治療。嚴重斷裂需韌帶重建手術(shù)，康復期使用氟比洛芬貼膏止痛。
5、骨關(guān)節(jié)炎
中老年跑者多見，晨起關(guān)節(jié)僵硬超過30分鐘。治療包括減重、低沖擊運動、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。藥物常用鹽酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合雙醋瑞因膠囊延緩病程。
跑步膝蓋疼痛時應立即停止運動，48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘。選擇緩震性能好的跑鞋，避免堅硬路面訓練。日?？蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等強化股四頭肌的練習。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形需及時就診骨科。