牙齦腫痛可能由牙菌斑堆積、牙周炎、智齒冠周炎、外傷刺激、全身性疾病等因素引起,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀。
1、牙菌斑堆積
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長期堆積,細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血、牙齦邊緣紅腫。需通過巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線清除鄰面菌斑,必要時(shí)使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制炎癥。
2、牙周炎
牙周袋內(nèi)厭氧菌感染造成牙槽骨吸收,可能與吸煙、糖尿病等因素有關(guān),常伴隨口臭、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治清除牙結(jié)石,局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,中重度者需接受翻瓣手術(shù)。
3、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織感染,多發(fā)生于18-25歲,常見張口受限、頜面部腫脹。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染,炎癥消退后建議拔除阻生齒。
4、外傷刺激
硬物戳傷或牙刷過度摩擦導(dǎo)致機(jī)械性損傷,創(chuàng)面易繼發(fā)感染。應(yīng)避免刺激患處,用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),若形成潰瘍可涂抹曲安奈德口腔軟膏。
5、全身性疾病
白血病、維生素C缺乏等系統(tǒng)疾病可能表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血、廣泛性腫脹。需完善血常規(guī)等檢查明確病因,在治療原發(fā)病同時(shí),使用碘甘油局部涂抹緩解癥狀。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷,限制高糖飲食減少菌斑形成,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。妊娠期激素變化易誘發(fā)牙齦炎,建議使用孕婦專用漱口水。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,出現(xiàn)持續(xù)腫痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診口腔科排除頜面部間隙感染。