老人腦梗塞能否治好取決于梗塞部位、面積大小、治療時機及基礎(chǔ)健康狀況，部分患者通過及時治療可顯著改善癥狀，但完全恢復(fù)可能存在困難。
腦梗塞的治療效果與梗塞部位密切相關(guān)。若梗塞發(fā)生在非功能區(qū)或面積較小，通過溶栓治療或血管內(nèi)介入治療，神經(jīng)功能缺損可能得到較好恢復(fù)。早期接受靜脈溶栓治療的患者，部分肢體癱瘓或語言障礙可在數(shù)周內(nèi)明顯改善。對于基底節(jié)區(qū)等關(guān)鍵部位的梗塞，即使經(jīng)過規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練，也可能遺留輕度運動障礙。
大面積腦梗塞患者預(yù)后相對較差。超過大腦中動脈供血區(qū)三分之二面積的梗塞，即使經(jīng)過積極治療，仍可能遺留偏癱、失語等嚴重后遺癥。合并心房顫動等心源性栓塞的腦梗塞復(fù)發(fā)風(fēng)險較高，需長期抗凝治療。高齡患者因腦組織代償能力下降，恢復(fù)速度常慢于年輕患者，但通過系統(tǒng)康復(fù)仍能提高生活自理能力。
腦梗塞患者出院后需堅持二級預(yù)防，包括控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片，定期進行神經(jīng)功能評估?？祻?fù)期應(yīng)結(jié)合物理治療、作業(yè)治療及語言訓(xùn)練，家屬需協(xié)助患者進行日常生活能力訓(xùn)練，注意預(yù)防跌倒、嗆咳等并發(fā)癥。飲食宜采用低鹽低脂配方，適當(dāng)增加膳食纖維攝入，保持每日適量有氧運動如步行訓(xùn)練，同時監(jiān)測血壓、血糖等指標變化。